ラベル 小児科 の投稿を表示しています。 すべての投稿を表示
ラベル 小児科 の投稿を表示しています。 すべての投稿を表示

2017年8月16日水曜日

悩ましいアンヒバ坐薬


前回、発熱のことについて
書きましたが、
熱で小児科を受診すると処方される
ことの多い、解熱剤について
書きたいと思います。

解熱剤というと、
「熱はウイルスと戦っているために
出るので、無理に下げない方がいい」
ということもあり、
使う判断に迷いますよね。

かかりつけのクリニックでも、
処方される時は、
「38,5℃異常の熱があって
ぐったりしてる時」
に使ってくださいと言われます。

いくら無理に熱を下げない方がいいと
いえど、食事も水分もとれないほど
ぐったりしているようでは
よくないからだと思います。

でも、「ぐったりしてなければ
使わなくても平気ですよ」と言われると、
判断に迷いますよね。
だいたい、「それはお母さん(保護者)の
判断で」となります。
医療の専門家でもないお母さん。
しかも、おしゃべりできない子供だと
今どれくらい辛いかも聞けません。
本当に使って平気かな、
何か悪い病気だったらどうしよう…
娘は8ヶ月の時に、初めて発熱がありましたが、
その時は本当に不安でした。
(もちろん今でも不安ですが。。。)

1歳代の発熱の時は、比較的熱があっても
ケタケタ笑ったり、いつも通りのことが多かった
のですが、
今回は食欲も落ち、寝る時も寝苦しそう
でしたし、発熱の期間が長かったので、
躊躇なく使いました。
が、今回は手強く、今までは2日もあれば
平熱になっていましたが、なかなか
下がらず心配しました。


小児の坐薬は「アンヒバ」という坐薬が
処方されることが多いようです。
これは仮にインフルエンザだったとしても
使って平気なタイプの坐薬のようです。

今回処方してもらう時、
前回のものが残っていたので、
前回のは使えるのか薬局で聞いたら
冷蔵庫で保管してあれば1年くらいは
使えるそうです。

家に帰って、前回のを見てみると、
なんと1年が過ぎていました。
ということは1年は坐薬を処方されるような
熱は出ていなかったということか…と
月日の早さを感じました。

そして、容量も今回処方されたのは
アンヒバ100mgでしたが、前回のものは
50mgでした。
だいたい、体重1kgに対して10mgのようです。
(娘は今12kg)
消費期限も過ぎていますし、容量も違う
やっぱり、薬は医師、薬剤師に相談の上、
使うのが基本ですね!



2017年8月15日火曜日

娘が40度の発熱



先週、2歳になったばかりの娘が
40度の発熱…!

その後も少し下がったと
思ったらまた39度代に逆戻り…
という状態が1週間ほど続いて
おりました。

夜に発熱して、翌日かかりつけの
クリニックに行ったのですが、
「元気もあるようだし、
喉もそんなに赤くないね」
ということで、以前にも風邪で
受診した時と同様、
解熱剤と痰を切りやすくするお薬が
処方されました。

様子を見ながら解熱剤を使うこと2日…、
全然熱が下がりません!

かかりつけのクリニックは
翌日から夏季休業ということで、
近くの救急をやっている
大学病院に電話。

受診すると
「様子を見る限り、
悪い病気とかではなく、
ウイルス性の風邪だと思います」

「抗生剤を出してもいいけど、
救急の場合は1日しか出せないので
明日も受診することになるし、
自力で治した方がいいといえばいいので、
様子を見てください」

ということだったので、
再び様子を見ることに。

ところが、日中は37度代にまで
下がることもあるものの、
夕方から夜になるとやはり
また39度代になってしまい、
最初の発熱から6日以上経つので、
さすがに心配になり、
再受診しました。

咳もひどかったので、
念のためレントゲンを撮るも
特には異常なし。

その日からようやく熱も下がり
始めたのでした…。

ネット検索しても、
1週間続く熱は
いわゆる風邪ではなく
何か病気の可能性があると
出ていることが多いので
心配しましたが、
まあ、多くはないけど
そういうこともあるそうです。

まだまだ病み上がりなので、
少し外遊びはお預け。
早く本調子に戻って欲しいです。







2017年3月24日金曜日

1歳児のかった〜いウンチが改善されたわけ(うちの場合)


前回の投稿の続きです。

肛門科の先生の対応に不信感を抱き、
次の受診をやめましたが、
娘のウンチはその後、すぐに柔らかくなりました。

そのきっかけは、

「離乳食から、大人の食事のとりわけに
切り替わった」

ことでした。

私は結構 慎重派で、
1歳を過ぎても、娘の分は娘の分で
親とは別に食事を作っていました。 
その間も、水分は多めに含むようにし、
スープ類は必ずつけていましたが、
ずっと硬かったんです。

でも、1歳半くらいで、離乳食と幼児食の
切り替え期間も終了というアタマがあったので、
うちもそろそろか、と思い、
1歳5ヶ月くらいから、夕飯だけはとりわけに…と
少しずつ、大人の食事の味の薄いものに
切り替えていきました。

すると、今まであんなに硬かったウンチが
柔らかくなったのです。

最初はなぜか分からず
「あ、今日も柔らかいな〜」くらいに思って
いたのですが、よく考えるとどうも
とりわけを始めた時期から柔らかくなっているんですよね。

なぜかは分かりません。
大人の方が水分量が多いのでしょうか。
大人のご飯の方が娘のご飯よりどう考えても
手抜き飯なんですけどね(笑)

2017年3月23日木曜日

1歳児のかた〜いウンチ



綿棒浣腸の話題が終わったと
思ったら、またウンチの話題で
失礼いたします^^;

生後5ヶ月くらいからは、
綿棒浣腸なしで、自力で排便できる
ようになった娘ですが、
1歳前後くらいの時期から、今度は
ウンチが、かった〜いのが気になるように
なりました。

出すときは、顔を真っ赤にして
踏ん張って、肛門が裂けて痛いようで、
叫び声をあげている時もありました。

オムツやウンチの表面には血がつくように…。

小児科でもその都度相談しましたが、
かかりつけの先生は
「ウンチを柔らかくする薬もあるけど、
できるだけ薬は飲まず、水分をたっぷりとるように
して自然に柔らかくするようにして」とのことで、
気をつけてはいました。

でも、一向に良くならず…。

専門の病院に行ってみようかな?と思い、
徒歩で行ける範囲の肛門科に
「1歳でも見てもらえますか?」
聞いて見ました。

すると…

はい、大丈夫です。あ、お子さんは女の子ですか? 
今日はレディースデイなので」

 とのこと。

診てもらえるということで、安心しましたが、
女性専用の曜日だったら、
1歳でも男の子はダメってことですかね^^;


早速、受診すると、
「完全に水分不足です!」と。
あとは、便秘には柑橘類がいいとか
そういった指導を受けました。

でも…、水分もよくとるよう努力しているし、
みかんもよく食べる。ヨーグルトも毎日食べてます。


「親御さんが気をつけてあげてください」


その通りですが、努力していないわけじゃないのに、
まるで、「あなたがしっかりやってないからです」
言われているような気分になって、
どーん…と落ち込みます。


「ボラザG軟膏」を処方されて、その日は終了。

しかし、お薬を塗っても、傷を治療するだけ
なので、ウンチが柔らかくならない限りは
やっぱりまた切れちゃうんですよね。

一時的に良くなったりしましたが、
やっぱり改善されず、次の受診では、
ステロイドの入った軟膏になりました。

が、ここで、「お薬の量を大人と同じに
処方される」ということが。

診察時に聞いた薬の説明は
「前回と同じように」だけ。
でも、薬局でもらった数がどう考えても多いし、
聞いてない薬も処方されてる。

家について気付いて、その日は使わず、
翌日に問い合わせてみると…

「大人の量で処方されちゃってるから〜。でも
半分にして使えば問題ないから。
(聞いてない薬は)最初のが使い終わったら
使って。」


なんじゃそりゃ。

普通にミスじゃん。

要するに、大人にデフォルトで処方する量と種類、方法で
処方してしまったらしいです。
聞いてた薬は1ヶ月分ですが、次に使う薬も
処方されていたんですよね。
「次に使う薬は使わないで、
先の1ヶ月分の方が使い終わったら
また受診してください」とのことでした。

使う必要のまだない薬を処方するなんて。


なんだか、不信感がわき、
次は行きませんでした。


でも、その後すぐに、あることをきっかけに
かった〜いウンチは劇的に改善されました。
長くなりましたので、次の投稿で書きたいと思います。

2017年3月22日水曜日

綿棒浣腸「クセになる?ならない?論争」



綿棒浣腸に関する投稿が続いてますが…。
(浣腸、浣腸と普通に書いてますが、
普段あまり、大人なら口には出さない言葉ですよね^^;)

心配で検索魔と化していた頃、
「綿棒浣腸はクセになるかならないか論争」
目にしました。

「クセになって、綿棒浣腸をしないと出せなくなる」説と、
「いや、クセにはならない、ウンチが溜まってる方が
体に良くないから、出した方がいい」説
真っ向から対立していました。

クセになったら嫌だなあと、私も気になりましたが、
私の場合は、何日も出ないよりはいいかと
思い、2日以上出ない場合はしていました。

何よりも、あるサイトで、
「ずっと大人になっても、綿棒浣腸しなきゃウンチ
出ないって人はいないでしょう」という
文言を見たからでした。

…うん、確かに。


我が家の娘も、しばらく続けていくうちに、
だんだんとウンチを押し出す力がついてきて、
気づいたら何もしなくても
毎日排便するようになっていました。
(生後5ヶ月くらいにはもうやらなくても平気でした)

なので、クセになる前に卒業できるので、
出なかったら やって問題ないんじゃないかな? と
私は思います。

以上、自分の備忘録としてと、同じように悩むどなたかの
参考になれば…と思い、「綿棒浣腸」について
いろいろと記してみました。

綿棒浣腸に使うオイルは?




昨日の投稿で、綿棒浣腸のやり方に
ついて書きました。

今日は、その際に使うオイルについて
書きたいと思います。

綿棒浣腸をする際は、粘膜を傷つけないように、
何らかのオイルを綿棒に含ませると書きましたが、
この「オイル」って、何を使えばいいの?
って思いますよね。

生まれたばかりの赤ちゃんに使うもの
だから、体に優しいものでないと嫌ですよね。


私は最初、0ヶ月から使える、ピジョンのベビーオイルを
使っていました。

検索すると、こちらを使っている方が
多かったし、近くのドラッグストアに売っていたので、
これにしました。

週2〜3回くらい使っていたのですが、
ある日ふと、
「でもこれって、お肌用だよね?
粘膜についちゃって平気なのかな…?」
と不安に思えてきました。

自分のことならどうでもいいんですが、
生まれたばかりの赤ちゃんのこととなると話は別。
即 メーカーに問い合わせてみました。

すると…

『薬事法で決まっていて、こちらは粘膜につけることは
おすすめできません。ただ、有害というわけではないので、
今まで使った分で、健康被害があることはないでしょう。
そのような用途に使うオイルは、医師に相談してください』

という内容で、とても丁寧に電話で回答を頂きました。

早速、次の予防接種で小児科を訪れた際に
聞いてみると、

「オリブ油」なるものがあるそうです。 
オリーブ油じゃなくて、オリブ油です(笑)。
食用と何が違うのか分かりませんが、
食用よりもっと精製されたものなのでしょうか。

もしくは、「白色ワセリン」がいいとのことでした。
「白色ワセリン」は皮膚の保護として
よく耳にしますよね。
こちらは、吸収はされず、上から膜を貼って
保護するだけということは知っていたので、
粘膜からも 吸収されずに済むということ
なのでしょうか。

オリブ油はドラッグストアで、
白色ワセリンは処方してもらえるということだったので、
私の住む自治体は、子供の医療費は無料なので、
処方してもらうことにしました。

生まれたばかりの赤ちゃんは、まだウンチを
押し出す力が弱く、なかなか出せないことが
多いようです。
私は心配で、ノイローゼになりそうでした。

この投稿が、少しでも同じように悩む方の
お役に立てば幸いです。

2017年3月21日火曜日

どうやる? 綿棒浣腸!


我が家の1歳半の娘は、
生まれて退院してすぐに便秘がちになって、
綿棒浣腸を、頻繁にしていました。

綿棒浣腸は、その名の通り、
何らかのオイルを塗った綿棒を肛門に
さして刺激する、というものです。

初めて聞く人は「なんだそりゃ??」ですが、
赤ちゃんの便秘で溜まってしまったウンチを
出す方法としてはすごくポピュラーで、
やったことのあるパパママは多いと思います。

大人用の綿棒の、綿のついた部分を超えて
棒の部分が少し入るくらいまで入れないと
効果がないので、初めての時は
本当に怖かったです。

そこまで入れたら、上下や左右に動かして
少し刺激します。

私は、怖くて全然入れられず、
最初の1〜2回は効果がありませんでしたが、
コツを掴めば、
「お、うまくいったな。出るぞ、出るぞ!!」
というのが分かってきます。

綿棒を抜いて出るのを待つこと数秒です。

数秒待っても出ない時は、
足をオイッチニ、オイッチニと動かして
待ってみると出ることが多かったです。

下に新聞紙やチラシなど、汚れても良いものを
敷いてスタンバッてくださいね!!

2017年3月17日金曜日

新生児は小児科?


私は現在東京在住で、実家は
お隣の県のベッドタウン。
車でも電車でも1時間弱の距離です。

そのため、出産は現在の生活の基盤がある
自宅の近くの病院で、
そして産後に赤ちゃんと一緒に
実家に帰省し、お世話になることにしました。


心配性の私が、気になったのは、
1ヶ月健診までに赤ちゃんを診てもらいたい
ことがあったらどうすればいいか? ということ。
車で1時間弱とは言え、生まれたばかりの
赤ちゃんを、また東京の産院まで連れていくのは
不安でした。

検索しても、「里帰り出産」の人はたくさん
いますが、出産後に里帰りするというケースが
なかなかヒットせず、結局分からずじまいのまま、
里帰りしました。

そして不安は的中、
入院中はバンバン出ていたウンチが全然出なく
なってしまったのです。

ネットで検索すると、赤ちゃんはまだ押し出す力が
弱く、便秘はよくあることのようです。
そういえば、産院でもらった冊子にも
「ウンチが出ないときは…」という項目があったなあ…。
とりえず検索すると、綿棒浣腸、砂糖水などいろいろ
対策法が出てきたので、いろいろ試しますが、どれも
うまくいきません。
また、ウンチが5日以上出なかったら受診!
という声が多く、
「今日も出ない…」
「今日も出ない…」と毎日ノイローゼのように
なっていました。

5日目になってしまい、病院で診てもらおうと
決めたものの、やっぱり産院は遠い…。
近所に小児科はあるだろうけど、
新生児を連れてるところなんて見たことない。
診てもらえるのかなあ…。

とりあえず、保健センターに事情を話して、
新生児でも診てもらえる小児科を聞いてみました。

「新生児でもOKかは分かりませんが、
3ヶ月健診や、2ヶ月からの予防接種をしているところは
みてもらえると思いますので、、、」

ということで、いくつか紹介してもらいました。

早速、電話で問い合わせてみると、受診OKとのこと。

新生児ということで、指定された時間に行けば、
できるだけ待ち時間が少ないように配慮します
とのことで、とてもありがたかったです。

ちなみに、保健センターに問い合わせる前に
実家の近くにある産院にも問い合わせたのですが、
「こちらは産婦人科になりますので、
こちらで出産した赤ちゃん以外は状況が
分かりませんので、小児科の方へ…」とのことでした。

そりゃそうだ…。

子供は小児科!
新生児も診てもらえます!!

<strong>ただ、「○○小児科」と小児科を看板に掲げている
専門のクリニックの方がいいと思います。</strong>
内科メインで小児も診ますよ…というところだと
やはり専門医ではないのと、ベビーベッッドなどの
設備がないなど不便なことがあるかもしれません。
(予防接種で通っているクリニックの先生は
循環器内科が専門なので、質問すると
「そしたら小児専門医に行ってみてください」と
たまに言われますw


さて、便秘の方は浣腸をしてもらい、
無事に5日分のウンチが出ました。

その後も、便秘には悩まされました。
その対策(綿棒浣腸や砂糖水)に
ついてもおいおい書いていきたいと思います!